南都讯 阴茎离断是一种严重的急症，需要立即采取正确措施以提高再植成功的可能性。记者从珠海中山大学附属第五医院获悉，该院近日成功为一名严重阴茎外伤患者完成阴茎再植手术启盈策略，患者已顺利出院。
病例介绍
患者阴茎血管、神经、尿道等均断裂
医院开展显微镜下阴茎再植术
据介绍，一名38岁的男性患者近日因阴茎断裂、大量渗血、剧烈疼痛被120送到中山五院，需要紧急手术。中山五院泌尿外科副主任、男科学专科主任汤育新介绍，经检查，患者阴茎离断处组织损伤严重，血管、神经、尿道及海绵体均断裂，若不及时手术，不仅会面临生殖功能丧失的风险，还可能引发排尿困难等并发症，甚至因失血过多危及生命。
专家会诊启盈策略。
一场与时间赛跑的手术即刻展开。当天中午，汤育新带领周益红医生、练文飞医生等青年骨干组成的手术团队，为患者进行了显微镜下阴茎再植术，在显微镜辅助下精准缝合了阴茎动脉、静脉血管，并吻合了神经及尿道，4小时后手术顺利完成。
针对术后康复，泌尿外科医护团队为患者制定了全方位、个性化的康复方案，在泌尿外科、血管介入科、精神心理科等多学科专家共同努力下，患者恢复情况良好，术后1周拔除尿管，顺利排尿并出院；术后1月随访，患者恢复男性勃起功能。
专家提醒
6—8小时为阴茎再植最佳时间
遭遇阴茎离断应立即就医启盈策略
中山五院泌尿外科主任戴英波表示，手术开展过程中，需要将断裂的尿道和阴茎海绵体精准对接吻合，确保尿液排出通道的完整性及阴茎勃起功能的恢复。“其中血管和神经吻合是最关键的环节，阴茎背动脉、背深静脉、背浅静脉以及背神经的直径仅有1-2毫米，非常考验医生的技术与耐心。”
手术现场。
据了解，阴茎离断后再植的最佳黄金时间为6-8小时，若遭遇阴茎离断，患者应立即联系120或就近医院，注意要确保尽快转运至具备显微外科技术的医疗机构。
为确保后续手术顺利进行，患者应当保护离断的阴茎，用无菌纱布或干净布料轻轻包裹离断的阴茎，放入干燥的防水塑料袋中，再置于装有冰水混合物的容器内，温度保持在2-4℃；避免直接接触冰块或液体，以防冻伤或组织损伤。
患者还需紧急处理伤口，用无菌纱布或干净布料压迫伤处止血，避免污染；若阴茎未完全离断（部分连接），需用干净纱布固定，避免进一步撕裂。
此外，还要注意患者的体位、对患者的安抚，包括让患者平卧，抬高下肢以预防休克，注意保暖，并安抚患者情绪，避免过度紧张。
“珠海大健事” 栏目出品
统筹：南都记者 王靖豪
课题组成员：张景淞 曾奎达 韦锐佳
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